艾滋病感染率仅次于吸毒者，成为第二高危人群

　　新快报记者 肖萍

　　三成男同性恋有10个以上的性伴；许多男同性恋对配偶从不戴安全套。记者从日前召开的广东省艾滋病防治策略研讨会上获悉，深圳市对男男性接触者（MSM）的调查显示，一些高危性行为活动使男同性恋不但成为受艾滋病威胁的第二高危人群，还成为将艾滋病传播给女性的“桥梁”。

　　男同性恋成第二高危人群

　　男男性接触者主要指和同性有过性接触的男同性恋。最新的艾滋病疫情评估显示，2007年的5万新发艾滋病感染者中，异性性传播占44.7%，男同性恋传播占12.2%。历年报告病历中，男同性恋和异性恋传播的百分比呈逐年上升趋势，男男性传播从2005年的0.4％上升到2007年的3.3％；异性性传播从2005年的10.7％上升到2007年的37.9％。由于多性伴、低安全套使用率等原因，男男性接触者艾滋病感染率仅次于吸毒者，居高危人群第二位，已成为我国艾滋病流行的三大核心人群之一。

　　男同性恋多是流动人口

　　去年4-9月，深圳市慢性病防治院彩虹工作组，在深圳市同性恋桑拿、酒吧、公园、私人会所等场所调查男男性接触者458例，其中性取向以同性恋者和双性恋者为主，分别占46.1%和42.6%；他们年龄最小的18岁，最大的53岁，平均年龄27.4岁，以20岁左右的最多，共170例，占37.1%；绝大多数人未婚，占81.4%；高中或中专文化程度的占47.4%，大学或以上的占8.5%。他们在深圳居住的时间普遍较短，近五成不到一年，由于流动较快，增加了行为干预工作的难度。

　　三成人有10个以上性伴

　　调查显示，MSM存在诸多不同的高危性行为。MSM与男性初次性交年龄最小13岁，最大42岁，平均21.4±4.6岁。最近一年，51.5%的人与男性伴口交时不使用安全套，30.1%曾为男性提供商业性服务，不论肛交对象是谁，MSM使用安全套的比例均较低。此外，他们普遍多性伴，最近一年，50例（10.9%）有1个性伴，140例（30.6%）有2-3个性伴，98例（21.4%）有4-6个性伴，37例（8.1%）有7-10个性伴，133例（29%）有10个以上性伴。

　　调查还发现，MSM主要通过互联网、桑拿或洗浴中心、酒吧或夜总会、私人会所和公园找寻男性伴。与男性伴发生性行为的方式，肛交列首位，其余依次是口交、“打飞机”、指交、臀交。最近一年，39.1%的人曾做过HIV检测，34.9%的人接受过预防艾滋病教育，17.5%的人在性行为前经常喝酒，17.2%的人服用过精神科药物，6.8%的人曾感染性病。

　　许多人对配偶不用安全套

　　特别值得注意的是，男男性接触者中有相当多的人迫于社会和家庭压力与异性结婚，或本身就是双性恋，从而发生异性性行为，且和配偶与固定女友性交时安全套使用率尤其低，极易通过异性性行为将HIV传播到女性人群中，成为HIV传播的桥梁人群。调查显示，最近一年，122例（26.6%）MSM曾与异性发生性接触，和不同异性发生性行为时，MSM使用安全套情况的差异明显，和配偶或固定女友发生性行为时，“从来不用”安全套的比例远远高于和不固定非商业性女性与女性性工作者发生性行为时的比例。